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貴方様の年齢は？
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１０才以下 １０才代 ２０才代 ３０才代
４０才代 ５０才代 ６０才代 ７０才代 ８０代以上
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性別
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男性 女性
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ご感想
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楽しめた 役に立つ 実際に行ってみたいと思った
見づらかった つまらなかった 変な歯医者だと思った
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興味があったのは？
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はじめまして May愛クラブ ガーベラクラブ アパタイトクラブ
わくわくクラブ 歯ぴねす 周辺地図 大当たり
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長野県飯田市という
場所をご存知ですか？
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知らない 知ってはいるが行ったことはない
行ったことがある 市内、近辺に住んでいる
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歯医者にはどのくらいの
間隔で行きますか？
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症状が出たときだけ行く 定期的に健康診断にいく
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かかりつけの歯医者をお持ちですか？
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はい いいえ
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恐れ入りますが、
お名前ｏｒミドルネーム
をお聞かせ下さい。 |
様 |
| メールアドレス |
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西島歯科.com あるいは歯科に対するコメントをお寄せ下さい。
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ご協力ありがとうございました。皆様のご健康をお祈り致しております。
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